آیا عصب کشی دندان جلو با بقیه فرق دارد؟ {از دلایل انجام این درمان تا مراحل آن}
عصب کشی دندان یکی از درمان‌های تخصصی و رایج در علم دندانپزشکی است. زمانی این درمان مورد استفاده قرار می‌گیرد که پالپ دندان ملتهب و عفونی شده یا صدمه ببیند. زمانی که پالپ دچار مشکل شود، بیمار درد زیادی را تجربه کرده و باید درمان شود. حال اگر دندان آسیب‌دیده جزو دندان‌های جلویی باشد چه اتفاقی می‌افتد؟
معمولا روش عصب کشی دندان جلویی هم مشابه دندان‌های عقبی است؛ با این تفاوت که ناحیه دسترسی به پالپ تفاوت دارد. دندان‌های عقبی سطح پهنی دارند و دندانپزشک با سوراخ کردن سطح گزنده به بخش مورد نظر دسترسی پیدا می‌کند. با توجه به پهن نبودن سطح گزنده دندان‌های جلویی، باید بخش پشتی آنها سوراخ شود.
ضرورت عصب کشی دندان جلو
درست است که پالپ در زمان رشد دندان نقش اساسی در رساندن مواد مغذی و خون‌رسانی به آن دارد، اما پس کامل شدن رشد دندان، عدم وجود آن مشکل خاصی به وجود نمی‌آورد. اساسی‌ترین دلیل عصب کشی دندان جلو این است که دندانپزشک با حذف پالپ صدمه‌دیده، از گسترده شدن عفونت به قسمت‌های دیگر دندان جلوگیری کند.
در فرآیند عصب کشی، دندانپزشک بخش عفونی یا ملتهب پالپ را از کانال‌های ریشه خارج کرده و این بخش را ضدعفونی و تمیز می‌کند. سپس فضای خالی ایجاد شده را با مواد خاصی مثل گوتاپرکا پر می‌کند تا راه ورودی برای میکروب‌ها وجود نداشته باشد. یکی از دلایل انتخاب این درمان این است که با جلوگیری از نفوذ عفونت به سایر بخش‌ها، عملکرد طبیعی دندان حفظ شود و تا حد امکان، ریسک کشیدن آن کاهش پیدا کند.
علاوه بر این موارد، درمان ریشه دندان جلویی باعث بازگشت عملکرد درست دندان مانند حفظ تکلم صحیح می‌شود و درد و حساسیت دندان را از بین می‌برد. در ضمن، با توجه به تاثیر دندان‌های جلویی در زیبایی لبخند، باید تاثیر این درمان را روی ظاهر فرد هم در نظر گرفت.
مراحل عصب کشی دندان جلویی
عصب کشی دندان‌های جلویی هم مانند دندان‌های پشتی از چند مرحله تشکیل شده است. با توجه به این که دندان‌های جلویی نازک‌تر هستند، مراحلی مانند انتخاب نقطه دسترسی به پالپ برای آنها کمی سخت‌تر است و دندانپزشک باید این کار را با دقت و ظرافت بیشتری انجام دهد. در ادامه، مراحل عصب کشی را به طور کامل به شما معرفی خواهیم کرد.
معاینه و تصویربرداری‌های اولیه
عصب کشی هم مانند سایر درمان‌ها نیاز به تشخیص دقیق دارد که بخش ابتدایی آن توسط ارزیابی علائم و معاینه بالینی انجام می‌شود و بخش اصلی آن به وسیله تصاویر رادیوگرافی مثل پری‌آپیکال صورت می‌گیرد. دندانپزشک بعد از این که احتمال آسیب به پالپ دندان را تشخیص داد، از شما می‌خواهد تصاویر مربوطه را تهیه کنید تا با کمک این تصاویر بتواند ساختار داخلی دندان را ارزیابی کرده و میزان التهاب و عفونت را تشخیص دهد.
بی حس کردن موضعی دندان
قبل از این که فرآیند عصب کشی دندان آغاز شود، دندانپزشک با تزریق مواد بی‌حسی به لثه، دندان مورد نظر و بخش‌های اطراف آن را بی حس می‌کند تا بیمار در حین درمان، دردی را احساس نکند. پس از سر شدن دندان بیمار، دندانپزشک می‌تواند مراحل درمان را آغاز کند.
ایجاد حفره برای دسترسی به پالپ
بعد از اتمام مراحل بی‌حسی، دندانپزشک با ایجاد یک حفره کوچک در دندان، مسیر دسترسی به پالپ و کانال‌های ریشه را باز می‌کند. شاید ایجاد این حفره در دندان‌های جلویی کمی سخت‌تر از دندان‌های پشتی باشد، اما در صورتی که دندانپزشک از مهارت کافی برخوردار باشد، ایجاد حفره با موفقیت انجام شده و به بافت‌های اطراف دندان آسیبی وارد نمی‌شود.
تمیز کردن کانال‌های دندان
وقتی نوبت به این مرحله از درمان ریشه دندان می‌رسد، دندانپزشک به کمک ابزارهای مخصوصی مثل فایل‌های اندودنتیک، پالپ صدمه دیده را بر می‌دارد. بعد از این کار، کانال‌های ریشه را با دقت زیاد، ضدعفونی و پاکسازی می‌کند تا اثری از باکتری و عفونت داخل دندان باقی نماند. برای شکل‌دهی کانال‌ها هم از تکنیک‌هایی مانند Crown-down و Step-back استفاده می‌شود.
پر کردن کانال‌های دندان
در این مرحله از عصب کشی دندان لازم است کانال‌های ریشه با موادی مثل گوتاپرکا پر شوند. این ماده قابلیت این را دارد که فضای خالی دندان را پر کرده و راه ورود به آن را مسدود کند؛ پس امکان نفوذ مجدد باکتری‌ها وجود ندارد. برای اطمینان از مهر و موم شدن کانال‌ها از سیلر هم استفاده می‌شود.
ترمیم پایانی
پس از اتمام تمام مراحل مذکور، باید تاج دندان بازسازی شود. دندانپزشک در این مرحله، میزان آسیب‌دیدگی را در نظر می‌گیرد و نوع مواد ترمیمی را انتخاب می‌کند. از آنجایی که دندان‌های جلویی به صورت کامل در معرض دید هستند، دندانپزشک برای پر کردن آنها از موادی مانند کامپوزیت استفاده می‌کند. اگر ترمیم دندان گسترده‌تر باشد، برای افزایش استحکام آن از روکش تمام سرامیکی یا زیرکونیا استفاده می‌شود.
انجام مراقبت‌های لازم
درست است که در مرحله قبلی، فرآیند عصب کشی به پایان می‌رسد، اما پس از آن باید اقدامات دیگری هم انجام دهید. در صورتی که دندانپزشک برای شما دارو تجویز کرده است، حتما آنها را سر موقع مصرف کنید و برای رعایت بهداشت دهان و دندان خود، دقت لازم را داشته باشید؛ چرا که این کار از عفونت مجدد دندان جلوگیری می‌کند. همچنین لازم است وضعیت دندان شما به صورت دوره‌ای توسط دندان پزشک بررسی شود؛ پس ویزیت‌های منظم خود را به خاطر داشته باشید.
تفاوت عصب کشی دندان جلو و عقب
دندان‌های جلو از نظر ساختاری با دندان‌های عقبی تفاوت دارند. دندان‌های جلویی صرفا یک کانال ریشه دارند، در صورتی که تعداد کانال‌های دندان‌های پشتی، بین ۲ تا ۴ کانال است. پس می‌توان گفت درمان ریشه دندان‌های جلویی ساده‌تر است و داروی بی‌حسی کمتری را نیاز دارد.
جمع بندی
انجام به موقع عصب کشی شما را از شر مشکلات کشیدن دندان نجات می‌دهد. از آنجایی که درمان‌های دندانپزشکی همگی از حساسیت بالایی برخوردار هستند، گاهی انتخاب مرکز درمانی با چالش‌هایی همراه است. خوشبختانه با انتخاب مراکز حرفه‌ای مانند کلینیک دکتر نازنین نوربخش می‌توانید درمان دندان خود را به صورت کاملا تخصصی انجام دهید و سلامت آن را حفظ کنید.
دکتر نازنین نوربخش به عنوان جراح دندانپزشک، ایمپلنتولوژیست و دندانپزشک زیبایی فعالیت می‌کند و خدماتی مانند عصب کشی، ونیر کامپوزیت دندان، لمینت سرامیکی، بلیچینگ، لیفت لثه و دندانپزشکی اطفال ارائه می‌دهد.
