به نقل از مرکز اجاره آمبولانس ستایش) ( setayesh-emdad.com: بیماری قلبی به هر وضعیتی اطلاق می شود که بر قلب تأثیر بگذارد. انواع مختلفی وجود دارد که برخی از آنها قابل پیشگیری هستند.
با توجه به آمار ارائه شده توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، بیماری قلبی علت اصلی مرگ و میر در دنیا است. از هر 4 مرگ حدود 1 مورد در آمریکا به دلیل بیماری قلبی رخ می دهد و این وضعیت بر همه جنسیت ها و همچنین همه گروه های نژادی و قومی تأثیر می گذارد.
در این مقاله با انواع، علل و علائم بیماری قلبی بیشتر آشنا شوید. این مقاله همچنین عوامل خطر و درمان را پوشش می دهد.
انواع بیماری های قلبی
همانطور که گفته شد بیماری قلبی به هر شرایطی اطلاق می شود که بر سیستم قلبی عروقی تأثیر بگذارد. انواع مختلفی از بیماری قلبی وجود دارد و به روش های مختلفی بر قلب و عروق خونی تأثیر می گذارد.
بخش‌های زیر با جزئیات بیشتری به انواع مختلف بیماری‌های قلبی می‌پردازند.
بیماری عروق کرونر
بیماری عروق کرونر که به عنوان بیماری عروق کرونر قلب نیز شناخته می شود، شایع ترین نوع بیماری قلبی است.
این بیماری زمانی ایجاد می شود که شریان هایی که خون را به قلب می رسانند با پلاک مسدود می شوند. این اتفاق باعث سفت و باریک شدن رگ ها می شود. در نتیجه، جریان خون کاهش می یابد و قلب اکسیژن کمتر و مواد مغذی کمتری دریافت می کند. با گذشت زمان، عضله قلب ضعیف می شود و خطر نارسایی قلبی و آریتمی وجود دارد.
هنگامی که پلاک در رگ ها ایجاد می شود، آترواسکلروز نامیده می شود. پلاک در رگ ها می تواند در اثر انسداد پاره شود و باعث توقف جریان خون شده که می تواند منجر به حمله قلبی شود.
نقایص مادرزادی قلب
فردی که دارای نقص مادرزادی قلب است با مشکل قلبی متولد می شود. انواع مختلفی از نقایص مادرزادی قلب وجود دارد، از جمله:
- دریچه های غیر معمول قلب: دریچه ها ممکن است به درستی باز نشوند یا ممکن است خون نشت کند.
- نقایص سپتوم: سوراخی در دیواره بین حفره های پایینی یا حفره های بالایی قلب وجود دارد.
- آترزی: یکی از دریچه های قلب از بین رفته است.
بیماری مادرزادی قلب می‌تواند شامل مسائل ساختاری عمده باشد، مانند فقدان بطن یا مشکلاتی با اتصالات غیرعادی بین شریان‌های اصلی که قلب را ترک می‌کنند.
بسیاری از نقایص مادرزادی قلب هیچ علامت قابل توجهی ایجاد نمی کنند و فقط در طی یک معاینه پزشکی معمول آشکار می شوند.
به گفته منبع مورد اعتماد انجمن قلب، سوفل قلبی اغلب کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد، اما فقط برخی از آنها به دلیل نقص است.
آریتمی
آریتمی به ضربان نامنظم قلب اشاره دارد. زمانی اتفاق می افتد که تکانه های الکتریکی هماهنگ کننده ضربان قلب به درستی کار نکنند. در نتیجه، قلب ممکن است خیلی سریع، خیلی آهسته یا نامنظم بزند.
انواع مختلفی از آریتمی وجود دارد، از جمله:
- تاکی کاردی: این به ضربان قلب سریع اشاره دارد.
- برادی کاردی: این به ضربان قلب آهسته اشاره دارد.
- انقباضات زودرس: این به ضربان زودرس قلب اشاره دارد.
- فیبریلاسیون دهلیزی: این یک نوع ضربان نامنظم قلب است.
در برخی موارد، آریتمی می تواند تهدید کننده زندگی باشد یا عوارض شدید داشته باشد.
کاردیومیوپاتی متسع
در کاردیومیوپاتی دیلاته، حفره های قلب گشاد می شوند، به این معنی که عضله قلب کشیده و نازک می شود. شایع ترین علل کاردیومیوپاتی متسع، حملات قلبی گذشته، آریتمی ها، و سموم است، اما ژنتیک نیز می تواند نقش داشته باشد.
در نتیجه کاردیومیوپاتی قلب ضعیف می شود و نمی تواند خون را به درستی پمپاژ کند. ور در نهایت می تواند منجر به آریتمی، لخته شدن خون در قلب و نارسایی قلبی شود.
طبق گفته AHA، معمولاً افراد 20 تا 60 ساله را تحت تأثیر قرار می دهد.
انفارکتوس میوکارد
انفارکتوس میوکارد نیز همچنین به عنوان حمله قلبی شناخته می شود، انفارکتوس میوکارد شامل وقفه در جریان خون به قلب است. این می تواند به بخشی از عضله قلب آسیب برساند یا آن را از بین ببرد.
شایع ترین علت حمله قلبی پلاک، لخته خون یا هر دو در شریان کرونر است. همچنین اگر شریان به طور ناگهانی تنگ شود یا اسپاسم شود، ممکن است رخ دهد.
نارسایی قلبی
هنگامی که فردی نارسایی قلبی دارد، قلب او هنوز کار می کند اما نه آنطور که باید باشد. نارسایی احتقانی قلب نوعی نارسایی قلبی است که می تواند به دلیل مشکلاتی در عملکرد پمپاژ یا آرامش ایجاد شود.
نارسایی قلبی می تواند ناشی از بیماری عروق کرونر درمان نشده، فشار خون بالا، آریتمی و سایر شرایط باشد. این شرایط می تواند بر توانایی قلب برای پمپاژ یا استراحت مناسب تأثیر بگذارد.
نارسایی قلبی می تواند تهدید کننده زندگی باشد، اما جستجوی درمان زودهنگام برای بیماری های مرتبط با قلب می تواند به جلوگیری از عوارض کمک کند.
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
این وضعیت معمولا زمانی ایجاد می شود که یک مشکل ژنتیکی بر عضله قلب تاثیر بگذارد و تمایل به یک بیماری ارثی دارد.
در این حالت معمولا دیواره های عضله ضخیم می شوند و انقباضات سخت تر می شوند. این بر توانایی قلب برای دریافت و پمپاژ خون تأثیر می گذارد. در برخی موارد، انسداد نیز ممکن است رخ دهد.
همچنین ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد و بسیاری از افراد تشخیص داده نمی شوند. با این حال، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک می تواند در طول زمان بدتر شود و منجر به مشکلات قلبی مختلف شود.
هر کسی که سابقه خانوادگی این بیماری را دارد باید درخواست غربالگری داده، زیرا دریافت درمان می تواند به جلوگیری از عوارض کمک کند.
به گزارش AHA، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک عامل اصلی مرگ قلبی در بین جوانان و ورزشکاران زیر 35 سال است.
نارسایی دریچه میترال
این رویداد زمانی اتفاق می‌افتد که دریچه میترال در قلب به اندازه کافی محکم بسته نمی‌شود و اجازه می‌دهد خون به قلب برگردد. در نتیجه، خون نمی تواند به طور موثر در قلب یا بدن حرکت کند و می تواند به حفره های قلب فشار بیاورد. با گذشت زمان، قلب می تواند بزرگ شود و به نارسایی قلبی منجر شود.
افتادگی دریچه میترال
این زمانی اتفاق می افتد که فلپ های دریچه میترال به درستی بسته نمی شوند. در عوض، آنها به دهلیز چپ میریزند و آن برآمده می شود. این اتفاق می تواند باعث سوفل قلبی شود. افتادگی دریچه میترال معمولاً تهدید کننده زندگی نیست، اما برخی از افراد ممکن است نیاز به درمان برای آن داشته باشند.
عوامل ژنتیکی و مشکلات بافت همبند می توانند باعث این وضعیت شوند که حدود 2٪ از جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهد.
تنگی آئورت
در تنگی آئورت، دریچه ریوی ضخیم یا ذوب شده است و به درستی باز نمی شود. این امر باعث می‌شود قلب نتواند خون را از بطن چپ به آئورت پمپ کند. ممکن است فردی به دلیل ناهنجاری های مادرزادی دریچه با آن به دنیا بیاید یا به مرور زمان به دلیل رسوبات کلسیم یا اسکار ایجاد شود.
علائم بیماری های قلبی
علائم بیماری قلبی به نوع خاصی که فرد دارد بستگی دارد. همچنین برخی از بیماری های قلبی هیچ علامتی ایجاد نمی کنند.
با این حال، علائم زیر ممکن است نشان دهنده یک مشکل قلبی باشد:
- آنژین صدری، یا درد قفسه سینه
- مشکل در تنفس
- خستگی و سبکی سر
- تورم به دلیل احتباس مایعات
- در کودکان، علائم نقص مادرزادی قلب ممکن است شامل سیانوز یا ناتوانی در ورزش باشد.
برخی از علائم و نشانه هایی که می تواند نشان دهنده حمله قلبی باشد عبارتند از:
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- تپش قلب
- حالت تهوع
- دل درد
- تعریق
- درد بازو، فک، کمر یا پا
- یک احساس خفگی
- مچ پا متورم
- خستگی
- ضربان قلب نامنظم
حمله قلبی می تواند منجر به ایست قلبی شود، یعنی زمانی که قلب می ایستد و بدن دیگر نمی تواند کار کند. در صورت داشتن علائم حمله قلبی، فردی به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد.
اگر ایست قلبی رخ دهد، فرد به منبع مورد اعتماد نیاز دارد:
- کمک فوری پزشکی (با 115 تماس بگیرید)
- احیای قلبی ریوی فوری
- شوک ناشی از دفیبریلاتور خارجی خودکار، در صورت وجود
- علل و عوامل خطر
بیماری قلبی زمانی ایجاد می شود که:
- آسیب به تمام یا بخشی از قلب
- مشکل در رگ های خونی منتهی به قلب یا از قلب
- عرضه کم اکسیژن و مواد مغذی به قلب
- مشکل در ریتم قلب
در برخی موارد علت ژنتیکی وجود دارد. با این حال، برخی از عوامل سبک زندگی و شرایط پزشکی نیز می توانند این خطر را افزایش دهند شامل:
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا
- سیگار کشیدن
- مصرف زیاد الکل
- اضافه وزن و چاقی
- دیابت
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی
- انتخاب های غذایی
- سن
- سابقه پره اکلامپسی در دوران بارداری
- سطوح فعالیت پایین
- آپنه خواب
- سطح استرس و اضطراب بالا
- نشتی دریچه های قلب
منبع معتبر سازمان جهانی بهداشت فقر و استرس را به عنوان دو عامل کلیدی در افزایش جهانی بیماری های قلبی و عروقی ذکر می کند
درمان بیماری های قلبی
گزینه های درمانی بسته به نوع بیماری قلبی فرد متفاوت خواهد بود، اما برخی از استراتژی های رایج عبارتند از ایجاد تغییر در شیوه زندگی، مصرف داروها و انجام عمل جراحی.
بخش‌های زیر به برخی از این گزینه‌ها با جزئیات بیشتری نگاه می‌کنند
داروها
داروهای مختلف منبع قابل اعتماد می تواند به درمان بیماری های قلبی کمک کند. گزینه های اصلی عبارتند از:
- داروهای ضد انعقاد: همچنین به عنوان رقیق کننده های خون شناخته می شوند، این داروها می توانند از لخته شدن خون جلوگیری کنند. آنها شامل وارفارین (کومادین) و داروهای ضد انعقاد مستقیم خوراکی دابیگاتران، ریواروکسابان و آپیکسابان هستند.
- درمان های ضد پلاکتی: این درمان ها شامل آسپرین است و همچنین می تواند از لخته شدن خون جلوگیری کند.
- مهارکننده‌های آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین: اینها می‌توانند به درمان نارسایی قلبی و فشار خون بالا با افزایش رگ‌های خونی کمک کنند. لیزینوپریل یک نمونه است.
- مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین : این مسدود کننده ها همچنین می توانند فشار خون را کنترل کنند. لوزارتان یک نمونه است.
- مهارکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین نپری‌لیزین: این مهارکننده‌ها می‌توانند به تخلیه قلب و قطع مسیرهای شیمیایی که آن را ضعیف می‌کنند، کمک کنند.
- بتا بلوکرها: متوپرولول و سایر داروهای این دسته می توانند ضربان قلب را کاهش داده و فشار خون را کاهش دهند. آنها همچنین می توانند آریتمی و آنژین را درمان کنند.
- مسدود کننده های کانال کلسیم: این داروها می توانند فشار خون را کاهش داده و با کاهش قدرت پمپاژ قلب و شل کردن رگ های خونی از آریتمی جلوگیری کنند. یک مثال دیلتیازم (کاردیزم) است.
- داروهای کاهش دهنده کلسترول: استاتین ها مانند آتورواستاتین (لیپیتور) و انواع دیگر داروها می توانند به کاهش سطح کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم در بدن کمک کنند.
- دیژیتالیس: داروهایی مانند دیگوکسین (لانوکسین) می توانند قدرت پمپاژ قلب را افزایش دهند. آنها همچنین می توانند به درمان نارسایی قلبی و آریتمی کمک کنند.
- دیورتیک ها: این داروها می توانند بار کاری قلب را کاهش دهند، فشار خون را کاهش دهند و آب اضافی را از بدن خارج کنند. فوروزماید یک نمونه است.
- گشادکننده عروق: اینها داروهایی برای کاهش فشار خون هستند. آنها این کار را با شل کردن رگ های خونی انجام می دهند. نیتروگلیسیری یک مثال است. این داروها همچنین می توانند به کاهش درد قفسه سینه کمک کنند. در اینجا درباره اتساع عروق بیشتر بدانید.
یک پزشک برای یافتن گزینه مناسب با علائم بیمار را طبیعتا بررسی خواهد کرد.
گاهی اوقات، عوارض جانبی رخ می دهد. اگر چنین باشد، ممکن است لازم باشد رژیم دارویی را مرور کنید.
عمل جراحي
انجام عمل جراحی قلب می تواند به درمان انسداد و مشکلات قلبی در زمانی که داروها موثر نیستند کمک کند.
برخی از انواع رایج جراحی منبع مورد اعتماد عبارتند از:
- جراحی بای پس عروق کرونر: این عمل به جریان خون اجازه می دهد تا زمانی که یک سرخرگ مسدود می شود به بخشی از قلب برسد. بای پس عروق کرونر رایج ترین جراحی است. جراح می تواند از یک رگ خونی سالم از قسمت دیگری از بدن برای ترمیم رگ مسدود شده استفاده کند.
- آنژیوگرافی کرونری: این روشی است که عروق کرونر باریک یا مسدود شده را باز می کند. اغلب با قرار دادن استنت ترکیب می شود، که یک لوله سیمی است که جریان خون را آسان تر می کند.
- تعویض یا تعمیر دریچه: جراح می تواند دریچه ای را که به درستی کار نمی کند تعویض یا تعمیر کند.
- جراحی ترمیم: جراح می تواند نقایص مادرزادی قلب، آنوریسم و سایر مشکلات را ترمیم کند.
- کاشت دستگاه: ضربان سازها، کاتترهای بالون و سایر دستگاه ها می توانند به تنظیم ضربان قلب و حمایت از جریان خون کمک کنند.
- درمان با لیزر: بازسازی عروق با لیزر ترانس میوکارد می تواند به درمان آنژین کمک کند.
- جراحی ماز: جراح می تواند مسیرهای جدیدی را برای عبور سیگنال های الکتریکی ایجاد کند. این می تواند به درمان فیبریلاسیون دهلیزی کمک کند.
جلوگیری از بیماری های قلبی
برخی از اقدامات سبک زندگی می تواند به کاهش خطر بیماری قلبی کمک کند. اینها عبارتند از منبع قابل اعتماد:
- داشتن یک رژیم غذایی متعادل: یک رژیم غذایی سالم برای قلب را انتخاب کنید که سرشار از فیبر است و به نفع غلات کامل و میوه ها و سبزیجات تازه است. رژیم غذایی مدیترانه ای و رژیم غذایی ممکن است برای سلامت قلب مفید باشند. همچنین، ممکن است به محدود کردن مصرف غذاهای فرآوری شده و چربی، نمک و شکر اضافه شده کمک کند.
- ورزش منظم: این می تواند به تقویت قلب و سیستم گردش خون، کاهش کلسترول و حفظ فشار خون کمک کند. ممکن است فردی بخواهد 150 دقیقه در هفته ورزش کند.
- حفظ وزن متوسط: شاخص توده بدنی سالم معمولاً بین 20 تا 25 است. افراد می توانند BMI خود را در اینجا بررسی کنند.
- ترک سیگار یا اجتناب از سیگار: سیگار عامل خطر اصلی برای بیماری های قلبی و عروقی است.
- محدود کردن مصرف الکل: زنان نباید بیش از یک نوشیدنی استاندارد در روز مصرف کنند و مردان نباید بیش از دو نوشیدنی استاندارد در روز مصرف کنند.
- مدیریت شرایط زمینه ای: برای شرایطی که بر سلامت قلب تأثیر می گذارد، مانند فشار خون بالا، چاقی و دیابت، به دنبال درمان باشید.
انجام این مراحل می تواند به تقویت سلامت کلی و کاهش خطر بیماری قلبی و عوارض آن کمک کند.
منبع : مدیکال نیوز
